Ein Fall Aus Der Medizinischen Praxis. Echte Männer Bekommen Keinen Diabetes

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Anonim

Ein Fall aus der medizinischen Praxis. Echte Männer bekommen keinen Diabetes

Eine Mutter mit einem 16-jährigen Kind konsultierte weitere Behandlungstaktiken. Vor ungefähr 2 Jahren litt der Junge an einer kryptogenen Meningitis, wonach sich seine schulischen Leistungen verschlechterten.

Eine Mutter mit einem 16-jährigen Kind konsultierte weitere Behandlungstaktiken. Vor ungefähr 2 Jahren litt der Junge an einer kryptogenen Meningitis, wonach sich seine schulischen Leistungen verschlechterten.

Das Kind legt keine aktiven Beschwerden vor. Während einer detaillierten Umfrage erwähnte er episodisches Klingeln und Tinnitus, Müdigkeit und Schlaflosigkeit (er sitzt nachts lange am Computer).

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Nach einer objektiven Untersuchung: Er beantwortet Fragen verzögert, vermeidet direkten Augenkontakt. Der Blick ist gesenkt, eher unscharf. Motorische Reaktionen sind leicht gehemmt. Hypomimisch, Sprache ist ruhig, emotional schlecht. Die Sätze sind logisch, bedeutungsvoll, die Sätze sind teilweise gebrochen. Die Größe ist überdurchschnittlich für Geschlecht und Alter (ca. 180 cm). Körperlich ist der Körper näher an Asthenic, die Ernährung ist leicht reduziert. Haut mit Marmortönung, leicht wahrnehmbare vasomotorische Hyperämie des Gesichts. Die Hände und Finger sind proportional länglich und dünn.

Im neurologischen Status von der Seite der Hirnnerven gibt es in den extremen Ableitungen einen leichten horizontalen, fein geschwungenen Nystagmus. Muskelkraft und Tonus sind physiologisch. Propriozeptive Sehnenreflexe sind lebhaft und symmetrisch. Es gibt keine sensiblen Verstöße. In der Romberg-Position ist er stabil, es gibt ein leichtes Zittern der Augenlider bei geschlossenen Augen, er führt selbstbewusst Koordinationstests mit subtiler Absicht auf beiden Seiten durch. Es gab keine offensichtlichen kognitiven Beeinträchtigungen. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus wurden in Kursen Nootropika und Vitamintherapien verschrieben, deren Einnahme bereits abgeschlossen ist.

Anamnese: krank mit Typ I Diabetes mellitus ab 10 Jahren. Im Durchschnitt werden etwa 50 Einheiten Insulin pro Tag gestochen.

Das älteste Kind hat seit der ersten Schwangerschaft in der Ehe eine Schwester und einen Bruder. Die Eltern sind seit mehr als 3 Jahren geschieden. Nach der Scheidung leben Mutter und Kinder mit ihrer Großmutter in einer Stadtwohnung.

Referenz. Typ I Diabetes ist eine genetisch bedingte Autoimmunerkrankung. Bei Kindern spricht man von "jugendlichem Diabetes". Für die Entstehung ist eine Kombination aus erblicher Veranlagung und fast immer einigen externen auslösenden Ursachen erforderlich. Der erste Umstand ist ein höherer Gehalt an bestimmten HL-Histokompatibilitätsantigenen (Loci B8, B15, Dw3, Dw4, DRw3, DRw4 im 6. Chromosom). Das Vorhandensein, geschweige denn ihre Kombination, erhöht das Risiko, einen insulinabhängigen Diabetes zu entwickeln, um das Zehnfache oder mehr. Leukozyten-Histokompatibilitätsantigene sind spezielle Antigen-präsentierende Proteine auf der Zelloberfläche, die für die korrekte Erkennung in Bezug auf "Freund / Feind" und eine angemessene Immunantwort auf einen Fremdstoff verantwortlich sind. Der externe Auslöser für Typ-I-Diabetes mellitus können Virusinfektionen sein, einschließlichh. Influenza sowie schwerer psycho-emotionaler Stress. Die Anpassung im Nerven- und Hormonsystem ist zusammengebrochen. Das eigene Immunsystem des Immunsystems beginnt, die β-Zellen der Bauchspeicheldrüse zu zerstören, wodurch ihnen die Fähigkeit entzogen wird, Insulin zu produzieren - ein Hormon, das die Absorption von Glukose in das Gewebe sicherstellt. Die Zerstörung von 70 - 80% aller β-Zellen der Bauchspeicheldrüse führt zu einer irreversiblen Situation. Glukose ist die Hauptenergiekomponente der Zelle. Seine Konzentration im Blut nimmt zu, aber es gelangt nicht in die Zellen. Es gibt einen völligen Mangel an einer lebenswichtigen Verbindung mit einem äußeren Überschuss im Blut. Infolgedessen ist ein hyperglykämisches Koma, das Fehlen schneller Abhilfemaßnahmen, ein tödliches Ergebnis. Das eigene Immunsystem des Immunsystems beginnt, die β-Zellen der Bauchspeicheldrüse zu zerstören, wodurch ihnen die Fähigkeit entzogen wird, Insulin zu produzieren - ein Hormon, das die Absorption von Glukose in das Gewebe sicherstellt. Die Zerstörung von 70 - 80% aller β-Zellen der Bauchspeicheldrüse führt zu einer irreversiblen Situation. Glukose ist die Hauptenergiekomponente der Zelle. Seine Konzentration im Blut nimmt zu, aber es gelangt nicht in die Zellen. Es gibt einen völligen Mangel an einer lebenswichtigen Verbindung mit einem äußeren Überschuss im Blut. Infolgedessen ist ein hyperglykämisches Koma, das Fehlen schneller Abhilfemaßnahmen, ein tödliches Ergebnis. Das eigene Immunsystem des Immunsystems beginnt, die β-Zellen der Bauchspeicheldrüse zu zerstören, wodurch ihnen die Fähigkeit entzogen wird, Insulin zu produzieren - ein Hormon, das die Absorption von Glukose in das Gewebe sicherstellt. Die Zerstörung von 70 - 80% aller β-Zellen der Bauchspeicheldrüse führt zu einer irreversiblen Situation. Glukose ist die Hauptenergiekomponente der Zelle. Seine Konzentration im Blut nimmt zu, aber es gelangt nicht in die Zellen. Es gibt einen völligen Mangel an einer lebenswichtigen Verbindung mit einem äußeren Überschuss im Blut. Infolgedessen ist ein hyperglykämisches Koma, das Fehlen schneller Abhilfemaßnahmen, ein tödliches Ergebnis.aber es tritt nicht in die Zellen ein. Es gibt einen völligen Mangel an einer lebenswichtigen Verbindung mit einem äußeren Überschuss im Blut. Infolgedessen ist ein hyperglykämisches Koma, das Fehlen schneller Abhilfemaßnahmen, ein tödliches Ergebnis.aber es tritt nicht in die Zellen ein. Es gibt einen völligen Mangel an einer lebenswichtigen Verbindung mit einem äußeren Überschuss im Blut. Infolgedessen ist ein hyperglykämisches Koma, das Fehlen schneller Abhilfemaßnahmen, ein tödliches Ergebnis.

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Geschichte

Ich setze das Gespräch mit der Mutter des Kindes fort.

- Erzählen Sie uns, wie der Junge krank wurde, wie Sie mit Meningitis umgegangen sind, wann und unter welchen Umständen Sie an Diabetes erkrankt sind. - Mündliche Details ergänzen das klinische Bild häufig erheblich. - Wie heißt übrigens?

- Ruslan ist sein Name. Wir sind umgezogen, um mit meinem Mann im Dorf zu leben, als er aufwuchs und zur Schule ging - meine Mutter war bereit, über alles zu erzählen -, wissen Sie, es gibt immer viel Arbeit im Dorf. Der ehemalige Ehepartner ist dort eine sehr angesehene Person, wir hatten viele Verwandte in seiner Linie, er wollte einen Sohn, er wollte einen echten Mann aus ihm herausziehen. Er selbst hat viel gearbeitet, auch auf dem Hof und mit seinen Brüdern. Der Sohn wurde früh geweckt: Sie müssen das Vieh füttern, rausgehen, alles kochen, den Erwachsenen helfen. Man muss schnell sein, um mit allem Schritt zu halten. Mein Mann ist sehr anspruchsvoll, streng, er braucht überall Ordnung, er ist sehr fleißig, alles mit seinen eigenen Händen und rund ums Haus, und jeder braucht alles bei der Arbeit. Er hat immer dasselbe von mir verlangt. Aber der Sohn hielt nicht immer mit ihm Schritt und bewältigte die ihm anvertrauten Aufgaben nicht, bekam nicht genug Schlaf, dann musste er in die tatarische Schule gehen, und es gab 3 Klassen, und die Jungs waren vor Ort,er konnte oder wollte dort auch nicht studieren. Sein Vater versuchte ihn zu erziehen, natürlich war er vielleicht zu streng mit ihm. Es war schwer für das Kind, ich verstehe jetzt, aber er ist nicht der einzige, weil seine Kollegen in den Dörfern leben, um das Haus herum helfen und nichts. Und dann, als er einen Angriff hatte, als er kaum gerettet wurde und bereits im Krankenhaus war, sagten sie uns, dass es Diabetes war, erinnerte ich mich, dass mein Cousin auch irgendeine Art von Diabetes hatte. Insulin wurde verschrieben, schließlich wird es für alle gleich behandelt, aber wie soll man im Dorf leben und nicht arbeiten? Trotzdem zwang ihn sein Vater, schalt ihn manchmal …Als er kaum gerettet wurde und bereits im Krankenhaus war, sagten sie uns, dass es Diabetes sei. Ich erinnerte mich, dass mein Cousin auch irgendeine Art von Diabetes hatte. Insulin wurde verschrieben, schließlich wird es für alle gleich behandelt, aber wie soll man im Dorf leben und nicht arbeiten? Trotzdem zwang ihn sein Vater, schalt ihn manchmal …Als er kaum gerettet wurde und bereits im Krankenhaus war, sagten sie uns, dass es Diabetes sei. Ich erinnerte mich, dass mein Cousin auch irgendeine Art von Diabetes hatte. Insulin wurde verschrieben, schließlich wird es für alle gleich behandelt, aber wie soll man im Dorf leben und nicht arbeiten? Trotzdem zwang ihn sein Vater, schalt ihn manchmal …

- Er schlug mich mit einer Peitsche in der Scheune … - sagte der Junge leise und drehte sich halb zu seiner Mutter um, ohne den Blick vom Boden zu erheben.

- Wann hast du geschlagen? - Die Mutter war ein wenig verwirrt und sah mich verlegen an und erwartete seine Reaktion. Es gab keine Reaktion.

- Wann, wann … Ich habe dir gesagt wann … Immer, ständig, wenn ich etwas getan habe, was er nicht verlangt hat. Nur du hast es immer abgewinkt und wolltest es nicht hören -, sagte Ruslan fast ohne einen Hauch von Emotion.

- Ja, vielleicht hat er es getan. Aber schließlich waren sie dort, im Hof, mit den Männern, sie waren immer zusammen, es gab männliche Arbeit, ich bin nie dort geklettert, wir haben unsere eigenen Sorgen - als ob sie sich rechtfertigen und sich schnell an mich, meine Mutter, wenden würden sagte, - und dann, als es bereits Diabetes passierte, fanden wir heraus, wer in meiner Familie auch an Diabetes litt, es ist in meiner Linie. Der Ehemann sagt, sein Vater habe ihn als Kind mit einer Peitsche großgezogen, und seine Brüder. Aber alle von ihnen sind als Männer aufgewachsen, keiner von ihnen hat Diabetes bekommen, im Gegenteil, wie stark sie alle in seiner Familie sind, untersetzt. Jeder respektiert sie im Dorf.

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- Alles ist klar, das Bild ist fast klar. Ihr Mann hat wahrscheinlich in der Schule hervorragende Arbeit geleistet?

- Nun ja … - ein wenig überrascht stimmte sie sofort zu, - hast du nur geraten? Ich schien es dir nicht zu sagen …

- Eine Frau sollte ihren Platz kennen und sich nicht in die Angelegenheiten der Männer einmischen - wahrscheinlich hat er es Ihnen irgendwie gesagt?

- Genau so! - auf ihrem Gesicht Überraschung gemischt mit einem Grinsen der Anerkennung. „Er ist sehr stolz darauf, dass er überall nur mit hervorragenden Noten studiert hat“, fuhr seine Mutter fort, „und er ist ein sehr guter Spezialist für ihre Werkstätten, jeder wendet sich an ihn. Und zu Hause forderte er immer Ordnung, genau wie in der Familie seines Vaters. Für mich war es manchmal unerträglich, daran war ich nicht gewöhnt. Selbst als er mich vor der Hochzeit umwarb, war er so aufmerksam, fürsorglich und beharrlich, dass alles nichts war. Es schien mir, dass er so zuverlässig war und es möglich sein würde, mit ihm zu leben, aber etwas belastete, und ich wollte ihn trotzdem nicht heiraten. Meine Mutter versuchte damals stark zu überzeugen, sagte, dass es jetzt nicht genug gibt, damit ich zustimme, und ich hörte ihr zu. In der Familie haben sie eine andere Lebensweise, verschiedene Befehle, denen ich gehorchen musste. Wir haben hart gelebt, die Entscheidung zu gehen war schwer. Ich dachte, er würde mich töten. Aber es ist mir schon egal, ich habe mich entschlossen, komplett zu gehen, als ich meinen Sohn zum zweiten Mal nicht durch diese Meningitis verloren habe.

- Danke für die Details, im Großen und Ganzen war es vorhersehbar. Jeder, der zumindest mit den grundlegendsten Kenntnissen des Systems Vector Psychology-Trainings von Yuri Burlan vertraut ist, wird viele andere Details über Ihren Ex-Ehemann und Ihr Leben mit ihm erzählen, auch ohne ihn persönlich kennenzulernen … Und dies wird nicht der Fall sein Fokus. Fragen wir Ruslan, wie du krank geworden bist. - Diesmal wurde versucht, die Details aus erster Hand zu erfahren.

Mama holte tief Luft und wollte antworten, aber meine Geste hielt sie auf.

Nach einer kurzen Pause und als würde er seine Gedanken sammeln, begann Ruslan, zunächst widerstrebend, dann lebhafter, als hätte er Angst, keine Zeit zu haben, etwas zu sagen:

- Ich ging abends ins Badehaus, nach der Arbeit war ich müde, ich wollte mich waschen, sie vergaßen mich, machten das Licht aus und gingen ins Bett. Mir war sehr kalt und als ich schlecht angezogen ins Haus kam, blieb ich lange Zeit in einem starken frostigen Wind, bevor ich ins Haus kam - und schaute auf den Boden vor ihm, sagte der Junge - und dann Am Morgen fühlte ich mich schlecht, aber mein Vater sagte, ich muss arbeiten, dann wurde es einen Tag später sehr schlecht, die Temperatur, mein Kopf spaltete sich und danach erinnere ich mich an nichts anderes mehr. Nein, ich erinnere mich ein wenig, ich sagte einigen Ärzten, dass ich Diabetes hatte und dass ich mich schlecht fühlte, aber sie wischten es ab und glaubten nicht, andererseits erinnere ich mich an nichts. Erst als ich im Krankenhaus war, begann ich mich an etwas zu erinnern.

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Referenz. Kryptogene Meningitis ist eine Entzündung der Meningen, die durch eine Pilzinfektion (normalerweise Kryptokokkose) verursacht wird. Es entwickelt sich bei Patienten mit geschwächter Immunität, die an Hämoblastose, anderen Tumoren und Diabetes mellitus leiden, bei HIV-infizierten Menschen. Die Diagnose ist aufgrund der Grunderkrankung schwierig. Der Entzündungsprozess ist hauptsächlich in den basalen Teilen des Gehirns lokalisiert. Eine niedrige Immunität erschwert den Krankheitsverlauf erheblich. Ein akuter Beginn mit ausgeprägten Anzeichen einer Meningoenzephalitis macht die Prognose absolut ungünstig.

- Doktor, ich dachte, er würde zu Hause schlafen, und wir machten überall und auch im Badehaus (dem Schalter im Haus) das Licht aus und legten uns hin. Es war Februar, wir hatten sehr starken Frost und der Wind wehte, das Badehaus stand an der Seite des Hauses. - Mutter erzählte verwirrt die Details.

- Mir wurde klar, dass sie mich vergessen haben. Ich sollte entweder die Nacht in einem kalten Bad verbringen oder versuchen, nach Hause zu rennen. Nachdem ich ein wenig gesessen hatte, beschloss ich zu rennen. Es war kalt, - fügte Ruslan hinzu.

- Danach konnte ich es nicht länger ertragen, in diesem Dorf zu leben, ich sammelte meine Kinder und ging zu meiner Mutter. Fast ein Jahr lang übersprang er die Schule mit diesen Krankheiten. Jetzt ist sie bereits behindert.

- Bist du geschieden?

- Ja, er bringt uns jeden Monat Unterhalt und trifft sich mit den Kindern.

- Schlägt Kinder auf die gleiche Weise?

- Nun, nicht viel, schlagen Sie ein paar Mal darauf, dies … Aber, Doktor, es ist schwer für mich selbst, die jüngeren hören mir überhaupt nicht zu, und wenn er ankommt, werden sie wie Seide, und sie werden die Wohnung putzen und sich zum Unterricht setzen. Er ist streng mit ihnen, na ja, vielleicht ist es mit ihnen notwendig? Und wie man sonst erzieht, weiß ich nicht mehr. Der Älteste sitzt nachts am Computer, ich arbeite, ich habe nicht genug Kraft, ich breche zusammen, ich habe kürzlich meine Tochter an der Sense gezogen - herausgebracht, - die Frau wollte aufrichtig sprechen und sich beschweren, - die Mann ruft zurück, sagt, dass alles anders sein wird, aber ich werde nicht zu ihm zurückkehren. Glaubst du, dass sich etwas ändern wird? Wird er aufhören, bei uns so zu sein?

- Nein, du solltest dich nicht täuschen, denk an deine jüngeren, sie werden bald zur Schule gehen, - antwortete ich vorsichtig.

- Also ich denke, dass er sich nicht ändern wird, aber Sie wissen, er droht, er sagte sogar irgendwie, wütend, dass er mich befehlen würde, - in ihren Augen wurde Schreck erraten, - aber er berührte mich nie mit einem Finger, Schlage die Kinder, aber ich habe nicht …

- Das Verhalten Ihres Mannes hat in vielerlei Hinsicht die Krankheit Ihres Sohnes provoziert. Schlagen ist keine Erziehung, jemand, der keinen Ansatz findet und Worte schlägt. Sie respektieren ihn nicht, sie fürchten ihn. Und das Leben in ständiger Angst hat noch niemandem geholfen. Ich rate Ihnen dringend davon ab, Ihre Kinder auf diese Weise zu erziehen. Und wenn Sie möchten, dass Ihre Kinder eine gesunde Zukunft haben, müssen Sie sich anstrengen und versuchen, die Details der Ereignisse der letzten Jahre zu klären, die Ihrer Aufmerksamkeit und Ihrem Verständnis entgangen sind, um weiterzuleben und die Folgen von zu minimieren was ist schon passiert. Es gibt Möglichkeiten, dies zu tun. Und schließlich gibt es positive Aspekte: Jetzt, wo Sie mit Ihrer Mutter und Ihren Kindern in der Stadt leben, haben Sie einen Job gefunden, soweit ich weiß, gibt es genug Geld für die notwendigen Ausgaben. Ruslan, möchtest du für den Rest deines Lebens am Computer spielen oder was machst du dort?

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- Ich möchte studieren, ich werde nicht ins Dorf zurückkehren, - diesmal war die Antwort schnell.

- Ja, er sagt mir, dass er wirklich in der Schule lernen will, und ich will es, - meine Mutter nickte.

- Das ist also großartig. Schicken Sie den Mann zur Schule, hier sind die notwendigen Medikamente für Sie, die Ruslana in Kursen zur weiteren Rehabilitation und Rehabilitationsbehandlung einnehmen kann. Wir werden versuchen, einen Sicherheitsspielraum aufrechtzuerhalten, in dem wir ihn zumindest irgendwie verwalten können, und eine regelmäßige Überwachung eines Endokrinologen ist obligatorisch.

- Vielen Dank. Sie sagten, dass es für mich wünschenswert wäre, darüber nachzudenken, wie ich weiter leben kann. Sie werden es nicht glauben. Ich ging vor Ihnen zu mehreren Psychologen und Psychotherapeuten. Sie alle fordern, dass ich einige Entscheidungen treffe, sie sagen, dass ich für alles verantwortlich bin, dass ich mich auf eine gute Zukunft für mich und meine Kinder einstellen und alles selbst erreichen muss. Aber für mich sind das alles leere Worte, ich verstehe nicht, was meine Schuld ist, wie ich jetzt diese Beziehung zu meinem Ex-Mann vermeiden kann. Es scheint mir, dass sie ihn überhaupt nicht kennen und mich beschuldigen, im Allgemeinen verstehe ich nicht, wie ich sein soll, und selbst meine Mutter beschuldigt mich jetzt, nur habe ich keine Vorwürfe von Ihnen gehört. Haben Sie über etwas gesprochen, das mir helfen kann? Möchtest du mir auch etwas zuweisen?

- Nicht zu ernennen, sondern zu beraten, was für mich in letzter Zeit zu einer Entdeckung geworden ist. Dies sind keine Pillen, alles, was von Ihnen verlangt wird, ist vielleicht Ihr Wunsch, einige Dinge auf eine andere Weise zu überdenken, und Ihre Bereitschaft, genau zuzuhören, was sie Ihnen für eine Weile sagen. Auch Ruslan könnte interessiert sein. Vielleicht erlauben Sie ihm, die Einführungsvorträge mit Ihnen zu hören.

Systemvektor-Postskriptum statt Schlussfolgerung

Das erste, was jedem auffällt, der mit Systemdenken vertraut ist, ist der anale Vater und der Hautjunge. Das Verhalten des analen Vaters wird durch die rustikale Landschaft und die starre Mentalität verstärkt und akzentuiert. Lehren heißt schlagen. Er glaubt, dass er, da er geschlagen wurde und ihm nichts Schlimmes passiert ist, im Gegenteil, nachdem er dadurch gereift ist, auch ein angesehener Mensch geworden ist und in seine soziale Nische passt, dann können Sie dasselbe mit Ihren Kindern tun.

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Darüber hinaus gibt es eine muskulöse Dorfmentalität. Wir erinnern uns, wer sich organisch in die ländliche Umgebung einfügt, was ziemlich schwierig ist und tägliche körperliche Anstrengungen erfordert, um sich mit einem Stück Brot zu versorgen - das sind Genpoolträger, Muskelleute. Sie ergänzen die Umgebung vollständig, regelmäßige Arbeit, Muskelverspannungen geben ihnen das Äquivalent von Vergnügen und Vergnügen, das sie voll und ganz befriedigt. Die Gefahr einer körperlichen Bestrafung, selbst einer Art Auspeitschung, wird von ihnen eher als angemessenes Maß an Einfluss wahrgenommen und kann keine Katastrophe im Kopf verursachen, es sei denn, es gibt Spuren massiver Schläge auf der Ebene von der physische Körper. Schon vor 100-150 Jahren war körperliche Bestrafung, insbesondere unter der Muskelpopulation, weit verbreitet und durchaus akzeptabel. Sein Analvektor steckt geistig in der Vergangenheit fest und lebt im Vater in einer alles andere als entwickelten Form.

Es gibt Grund zu der Annahme, dass die Gedanken von Ruslans Analvater sogar etwas gerechtfertigt wären, wenn das Sprichwort "Ein Apfel fällt nicht weit von einem Apfelbaum" hundertprozentig richtig wäre. In der Tat ist dies weit davon entfernt. Und nach wie vor und jetzt erscheinen manchmal helle Orangen auf Apfelbäumen. Leider wissen Eltern, die mit systemischem Wissen nicht vertraut sind, dies nicht, und viele von ihnen, die den berüchtigten individuellen Ansatz sogar mündlich erklären, passen ihre Kinder tatsächlich weiterhin für sich selbst an, ohne die geringste Darstellung davon zu bemerken.

Das erste Kind in der Familie erwies sich als Tontechniker. Auf dem Land sind die Bedingungen für die Entwicklung eines solchen Kindes bei weitem nicht die besten. Sein Wunsch, Wissen zu erwerben, konnte unter den Bedingungen einer ländlichen Grundschule, in der es einen Lehrer für alle Fächer gibt und nur wenige Kinder in der Klasse sind, kaum vollständig befriedigt werden. Für einen Hauttoningenieur ist es schwierig, körperliche Arbeit mit der gleichen Effizienz wie bei anal-muskulösen Menschen zu bewältigen.

Die traditionelle, konservative Lebensweise von Domostroy, die in der Familie des Vaters übernommen wurde, erlaubte es Frauen nicht, in den männlichen Teil des Haushalts einzutauchen. Die Dominanz eines autoritären Vaters konnte durch nichts eingeschränkt werden. Das Kind unternahm schüchterne Versuche, zumindest teilweise Schutz zu erhalten und ein Gefühl der Sicherheit von der Mutter zu erlangen, aber wie wir sehen, vergebens. Die Mutter ist sich sehr bewusst und hatte offenbar Angst vor ihrem Ehemann. Der Verlust eines der wichtigsten Sicherheitsgefühle, das eine Mutter ihm von Geburt an gibt, hat die Situation noch schlimmer gemacht.

Wenn für jemanden ein regelmäßiger Aufstieg am frühen Morgen nicht so schwierig ist, ist für ein gesundes Kind manchmal sogar eine zusätzliche Stunde Schlaf wichtig. Der Mangel an ausreichender Ruhe wirkt sich kumulativ aus und trägt akkumulierend auch zur Störung des neurohumoralen Gleichgewichts bei. Vor dem Hintergrund einer zerstörten Immunität und vor allem des durch Typ-I-Diabetes geschwächten allgemeinen Zustands des Körpers ist die Hinzufügung einer Infektion nur eine Frage der Zeit, und jede Erkältung kann zu den schwerwiegendsten Komplikationen führen.

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Für einen externen Beobachter ist diese Geschichte ein Zusammenfluss ungünstiger Umstände, unter denen sich jeder Erwachsene zu Recht zu rechtfertigen scheint, aber für Menschen, die mit systemischem Wissen vertraut sind, sind alle Hintergründe, alle Hintergedanken des Verhaltens und der tiefe Mangel an Teilnehmern vorhanden sichtbar. Die Unwissenheit über die wahren Wurzeln und Ursachen vieler Probleme führt am Ende zu ihrer Wiederholung.

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