Ein Fall aus der medizinischen Praxis. Leberzirrhose bei einem Hautmenschen
Patient geboren 1958. Er beantragte eine Behindertengruppe bezüglich der etablierten Diagnose einer Leberzirrhose. Ich erinnere mich an ein anschauliches Beispiel eines dermalen Mannes, der seine Erkenntnis verloren hat.
Patient geboren 1958. Er beantragte eine Behindertengruppe bezüglich der etablierten Diagnose einer Leberzirrhose. Ich erinnere mich an ein anschauliches Beispiel eines dermalen Mannes, der seine Erkenntnis verloren hat.
Er war groß (nicht weniger als 190 cm), asthenisch und leicht gebeugt. Das Haar ist relativ dick, mit mäßig grauem Haar, ohne Kahlheit. Kontakt, beantwortete Fragen in einsilbigen Worten, in kurzen Sätzen, trug eine Uhr am linken Handgelenk.
Aus der Anamnese: Die Diagnose einer Leberzirrhose wurde gestellt, als der Patient im vergangenen Jahr dringend mit inneren Blutungen in die chirurgische Abteilung des städtischen Krankenhauses gebracht wurde, bevor er allgemeines Unwohlsein, Reizbarkeit, ursachenlose Angst und Aufregung, Müdigkeit und Appetitlosigkeit verspürte.
Zuvor arbeitete er mehr als 10 Jahre als Administrator in einem Sanatorium. Nachdem er mit seiner Frau ein privates Unternehmen organisiert hatte, begann er, Gutscheine für verschiedene Unternehmen an das Sanatorium zu verkaufen. Diese Arbeit erfordert bestimmte Fähigkeiten, einschließlich Kommunikationsfähigkeiten, die Fähigkeit, als erster den geringsten Hinweis auf die Nachfrage von Unternehmen nach einer Verbesserung der Gesundheit der Arbeitnehmer in einer Region des außereuropäischen Teils des Landes zu erraten. Er war in der Lage, die optimale Reservierung von Zimmern in einem Sanatorium gewinnbringend zu berechnen und ein ausgewogenes Verhältnis zwischen saisonaler und außersaisonaler Arbeitsbelastung zu finden.
Der Patient beschrieb sich selbst als unternehmungslustig, energisch und bereit, seine Überlegenheit im Geschäft zu beweisen, äußerte jedoch gleichzeitig Verzweiflung über Zeitverschwendung und über die Unfähigkeit, sich in komplexe Systeme in dem von ihm gewählten Geschäftsbereich einzufügen. Während des Gesprächs ließ er von Zeit zu Zeit mit einigem Neid Bemerkungen über Kontakte mit hohen Beamten während seiner Arbeit als Administrator eines Abteilungssanatoriums, deren Eigenschaften von Macht und Zahlungsfähigkeit los. Es war klar, wie wichtig ein hoher sozialer Status für ihn war.
Der Patient stellte fest, dass er insbesondere in den letzten Jahren bei der Arbeit zunehmenden Stress ausgesetzt war. Das Geschäft wurde von Jahr zu Jahr schwieriger, die Zahl der Sanatoriums- und Resorteinrichtungen ist seit Beginn seiner Tätigkeit stetig zurückgegangen. Das Einkommen ging stetig zurück.
Der Alkoholmissbrauch nahm umgekehrt proportional zum Rückgang des Einkommens des Patienten zu. Er trank oft mit einem Nachbarn. Ich habe ausschließlich Rotwein "Cabernet" verwendet. Mit ein wenig Prahlerei bestand er darauf, dass er fast jeden Tag bis zu 3 Liter pro Tag persönlich trank, während ein Nachbar Wodka mit ihm trank.
Die Feste dauerten mehrere Jahre bis hin zu einem sofortigen Notfall-Krankenhausaufenthalt mit offenen Magenblutungen.
Systemanalyse
Das Vorhandensein eines Hautvektors in einer Person gibt den Wunsch und die Fähigkeit, Geschäfte zu machen. Diese Leute sind oft dünn und groß. Flexibel genug im Geschäft, ehrgeizig und jede Gelegenheit nutzen, um davon zu profitieren. Wirtschaftlich, manchmal geizig und rational. Die Sprache ist in der Regel lakonisch, lakonisch. Der urethrale mentale Überbau verleiht Prahlerei, eine Tendenz, ihre Leistungen zu übertreiben, sozialen Status. Sie sind bereit, ihre Überlegenheit in jedem Aspekt des Wettbewerbs zu beweisen.
Lederarbeiter achten größtenteils auf ihre Gesundheit. Sie halten sich in Form, erlauben nicht zu viel, konsumieren praktisch keine großen Mengen starker Getränke, bevorzugen Weine gegenüber Wodka, besser und teurer, wenn die Brieftasche es erlaubt.
In einem entwickelten Staat ist ein Lederarbeiter ein Gesetzgeber und gesetzestreu, in einem unentwickelten Staat ist er anfällig für Diebstahl und Korruption. Leidet bis zum Äußersten unter Herabstufung und Verlust materiellen Reichtums. Als Extrem, in Ermangelung einer Verwirklichung in der Gesellschaft - Alkoholismus ohne Einschränkungen. Sie sind diejenigen, die "Alkoholiker trinken". In unserem Beispiel hat die Krankheit den Patienten höchstwahrscheinlich bis zu einem gewissen Grad vor dem sozialen Tiefpunkt geschützt und ihn als Ausgleichserinnerungen an ein erfolgreiches Unternehmen und als Erinnerung an einen hohen Status zurückgelassen.
Was ist los?
Jeder Stress, auch wenn er formal kompensiert wird, hat enorme Auswirkungen auf den Körper, einschließlich der Synthese von Hormonen und Neuropeptiden. Ein Mensch lebt nach dem Prinzip des wachsenden Vergnügens, und es ist sehr schwierig für uns, auch nur einen kleinen Mangel zu bewältigen. Unsere Erwartungen werden nicht bestätigt, Enttäuschungen verursachen Schmerzen und Leiden, auch wenn wir dies nicht extern zeigen.
Serotonin ist eines dieser Hormone, deren Aktivität mit Zufriedenheit und gesteigerter Stimmung verbunden ist. Er ist auch verantwortlich für Selbstkontrolle und emotionale Stabilität. Zusätzlich zum Gehirn wird seine Synthese im Darm durchgeführt, daher "ergreift" die Person, wie sie sagt, Stress - der schnellste, aber nicht immer der richtige Weg, um das innere Gleichgewicht wiederherzustellen.
Alkohol lindert auch emotionale Spannungen und regt den Appetit an. Anstatt nach einem Ausweg aus der aktuellen Krise zu suchen, ist es sicherlich einfacher, in einem Unternehmen etwas zu trinken und einen Snack zu sich zu nehmen, es ist weniger energieintensiv. Um nach Wegen aus dieser Situation zu suchen, benötigen Sie einen sehr flexiblen Hautvektor. Anscheinend war dies in unserem Fall nicht genug.
Als Referenz: Bei einer Zirrhose entwickelt sich die sogenannte portale Hypertonie - ein Anstieg des Blutdrucks im Pfortadersystem, da der freie Blutfluss durch die Leber gestört ist. Normalerweise fließt ungefähr ¼ des Herzzeitvolumens (ungefähr 1500 ml Blut) durch die Leber. 1/3 dieser Blutmenge wird von der Leberarterie und 2/3 von der Pfortader transportiert. Sowohl im prähepatischen als auch im intrahepatischen Block kann das Blut des Portalsystems nicht auf normale Weise (über die Leber) in das Hohlvenen-System gelangen. Infolge der portalen Hypertonie öffnen sich normalerweise nicht funktionierende Venen, die flach in der submukösen Schicht der Speiseröhre und des Magens liegen, leicht, werden durch die Einwirkung von Mageninhalt oder rauer Nahrung leicht verletzt, und es entstehen Blutungen aus ihnen sehr schwer ohne Operation zu stoppen. Nur 35% der Patienten mit Zirrhose überleben die erste schwere Blutung, selbst wenn sie eine angemessene Menge an Bluttransfusionen erhalten. Ein Jahr nach der ersten schweren Blutung sterben 70% und nach zwei Jahren 80% der Patienten mit Zirrhose.
