Ein Fall aus der medizinischen Praxis. Autistisch unvermeidlich
Der Vater seines fünfjährigen Sohnes bat um Rat zu weiteren Taktiken des Managements und der Korrektur der Behandlung. An der Rezeption zusammen. Die Hauptbeschwerden sind die verzögerte Sprache und die psycho-emotionale Entwicklung des Kindes.
Der Vater seines fünfjährigen Sohnes bat um Rat zu weiteren Taktiken des Managements und der Korrektur der Behandlung. An der Rezeption zusammen. Die Hauptbeschwerden sind die verzögerte Sprache und die psycho-emotionale Entwicklung des Kindes.
Der Junge hat einen proportionalen Körperbau, der sich nach Alter entwickelt. Es gab keine klinisch signifikanten Symptome der Hirnnerven. Die reflexempfindliche Sphäre ist physiologisch. Es wurden keine Bewegungsstörungen gefunden.
Das Kind bleibt nah am Vater, macht fast keinen Augenkontakt, schaut weg. Er tritt mit großer Verzögerung in verbalen Kontakt, die Sprache ist sehr leise und unleserlich, ohne verständliche Artikulation, die Antworten auf Fragen sind einsilbig, ohne Hilfe des Vaters praktisch nicht unterscheidbar. Der Blick ist meist nach unten gerichtet oder auf den Vater gerichtet, sieht mürrisch aus.
Nach Angaben des Vaters verliefen Schwangerschaft und Geburt der Mutter ereignislos. Die Geburt ist unabhängig, pünktlich. Es gibt ein zweites Kind in der Familie - eine ältere Schwester von zehn Jahren. In der Familie steht die Situation kurz vor der Scheidung, der Vater kündigte seine Scheidungsabsicht an, beide Kinder wegen Ehebruchs seiner Frau für sich zu behalten. Vater ist ein Soldat, von Beruf Luftfahrttechniker.
Zur Behandlung wurde dem Kind eine nootrope, neurometabolische Therapie verschrieben, die laut seinem Vater keine signifikante Wirkung hatte. Der Junge besucht eine Sprachtherapiegruppe in einem Kindergarten.
- Erzählen Sie uns ausführlicher von Ihrem Kind. Gibt es neben der Verletzung der Sprachentwicklung noch etwas, das Sie stört?
- Ja, alles schien normal zu sein. Bis zum Alter von vier Jahren haben wir nicht darauf geachtet, dass er so zurückgezogen war und kaum sprach. Dies ist wahrscheinlich falsch, aber wir haben versucht, einen seiner Wünsche zu erraten und zu erfüllen. Vielleicht ist er deshalb faul, etwas zu sagen, Worte auszusprechen. Und so ist er schlagfertig, er versteht alles sehr gut. Er versteht schnell jedes, auch komplexe Spielzeug, er beherrscht das Telefon in kürzester Zeit. Er hört gerne Musik über meine Kopfhörer und nicht irgendeine Musik, sondern bittet AC / DC, sie vor allem lauter zu stellen.
- Haben Sie schon einmal Psychologen, Psychotherapeuten besucht? Sie zeigten dem Kind, bewerteten seine Entwicklung, was sagten sie dir?
- Ja natürlich. Uns wurde gesagt, dass er wahrscheinlich Autismus oder ähnliches hat, aber ich habe darüber gelesen, es scheint mir, dass es nicht so ist. Er ist überhaupt nicht schwachsinnig, sage ich, klug, aber er will einfach nicht reden. Und er nimmt keinen Kontakt mit Fremden auf.
Der Junge stand ruhig halb gedreht zum Tisch des Arztes und sah seinen Vater an. Er betrachtete etwas auf dem Boden vor sich.
- Sag mir, wie ist es in deiner Familie, gibt es Episoden mit Skandalen, streiten Sie sich miteinander, es kommt vor, dass Sie in einen Schrei ausbrechen, Sie, Mutter - aufeinander oder auf die Kinder?
- Nein, so etwas gibt es nicht. Mama ist überhaupt nicht laut, ich auch nicht, keine Szenen, wenn du das meinst, und noch mehr in Bezug auf Kinder. Wir haben unsere Beziehung bereits normal herausgefunden, dies ist nicht das erste Mal von ihrer Seite, ich bin es leid. Es macht ihr nichts aus, dass die Kinder bei mir bleiben, sie werden sie regelmäßig sehen, also ist in dieser Hinsicht alles in Ordnung.
- Vielleicht erinnern Sie sich an etwas, das die Psyche eines Kindes traumatisiert, an irgendwelche Umstände, Ereignisse? Ich interessiere mich hauptsächlich für den Sound-Trauma-Faktor - Schreie, Lärm? Vielleicht während der Schwangerschaft, nach der Geburt?
- Nein, Doktor, nichts Besonderes. Mama trug es ruhig und behandelt die Kinder genau, und noch mehr in allem, was ich will, vielleicht sogar zu viel.
- Wo kommen Sie her?
- Vor etwa einem Jahr ließen sie sich in Krasnodar nieder und lebten zuvor in Kamtschatka.
- Kinder sind dort geboren und aufgewachsen? Wo und wen hast du dort gearbeitet, wo hast du gelebt?
- Ja, ihre Heimat ist da. Ich habe dir gesagt, ich selbst bin Luftfahrttechniker, ich habe jetzt demobilisiert. Er diente auf einem Militärflugplatz und lebte praktisch daneben. Serviert militärische Luftfahrtflüge.
- Haben Sie in der Nähe des Flugplatzes gewohnt?
- Ja, das Haus unserer Offiziere war praktisch nahe beieinander.
- Ich kann mir vorstellen: das Motorengeräusch beim Abblasen, beim Start, Nachbrenner … Tägliche Starts, Landungen.
- Ja, mit seltenen Ausnahmen die ganze Zeit, aber Sie wissen, Sie gewöhnen sich an den Lärm, wir haben es nicht bemerkt.
- Und was ist mit den Kindern?
- Ja, wahrscheinlich, aber wir haben versucht, die Fenster zu schließen. Obwohl nicht immer, hast du recht. Aber irgendwie habe ich mich überhaupt nicht verbunden …
- Wahrscheinlich hat dich niemand danach gefragt, ich verstehe. Tatsache ist, dass alle Kinder unterschiedlich sind und die Morphologie des Nervensystems und die Empfindlichkeit des sensorischen Apparats - visuell, auditorisch - sich auch um Größenordnungen unterscheiden können. In der Systemvektorpsychologie gibt es das Konzept des "Schallvektors". Menschen mit einem Schallvektor haben einen überempfindlichen Höranalysator. Es gibt allen Grund zu der Annahme, dass Ihr Kind es hat. Das Kind ist von Geburt an damit ausgestattet, auch während der intrauterinen Entwicklung entwickelt sich sein Nervensystem unter dem Einfluss seiner gegebenen Eigenschaften. Solche Kinder und Erwachsene reagieren sehr empfindlich auf Geräusche.
Die primäre Hörzone in der Großhirnrinde ist nicht nur für die Wahrnehmung von Geräuschen verantwortlich, sondern auch für die multisensorische Integration, sozusagen eine erneute Überprüfung und Bestätigung von Informationen über die Welt um sie herum, die über andere Analysegeräte in das Gehirn gelangen. Dies auf physiologischer Ebene bestätigt die Dominanz des Schallvektors.
Die Periode der Bildung und Bildung des Hörapparates im Stadium der Embryogenese ist für gesunde Kinder äußerst wichtig. Die Phase der frühen Entwicklung eines solchen Kindes wird nicht weniger wichtig, in der es besonders sorgfältig vor starken Geräuschen, lauten Geräuschen und Schreien der Eltern und insbesondere der Mutter geschützt werden sollte.
Aber hier, nach Ihren Worten, verstehe ich, dass alles in Ordnung sein sollte, aber das Geräusch von Düsentriebwerken, die mit voller Leistung arbeiten, ist ein sehr wichtiger Faktor für ein Schalltrauma, genau für dieses Kind, das von der Natur mit einem Schallvektor ausgestattet ist. Während sich Ihre erste Tochter unter den gleichen Bedingungen ziemlich adäquat entwickeln könnte, da sie höchstwahrscheinlich keinen Schallvektor und dementsprechend alle charakteristischen Neurophysiologie hat.
Bitte beachten Sie, dass Ihr Kind, soweit ich weiß, laute Musik hören möchte. Die Kreativität dieser Gruppe liegt weit über den sogenannten leisen Melodien hinaus. In Bezug auf den Dezibelpegel und die Art des Geräusches ist Hard Rock durchaus mit dem Geräusch eines Flugzeugtriebwerks vergleichbar.
Leider können wir jetzt nur noch Annahmen über die Gründe treffen, die der Verzögerung der Sprachentwicklung des Kindes zugrunde liegen. Richtige Artikulation, Aussprache von Wörtern ist ohne eine klare Wahrnehmung der Sprache unmöglich. Dafür gibt es viele Beispiele. Kinder, die völlig isoliert und in einer taubstummen Familie aufgewachsen sind, haben gewisse Schwierigkeiten bei der verbalen Kommunikation. Dies gilt auch für Kinder, die außerhalb der Gesellschaft aufgewachsen sind.
- Doktor, aber wir haben sein Gehör überprüft, die Ärzte sagten, dass alles in Ordnung ist.
- Natürlich ist alles in Ordnung, wurde Ihnen zu Recht gesagt. Das Audiogramm wird perfekt sein, vielleicht sogar mehr als perfekt. Das ist der springende Punkt. Wir sprechen von einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Geräuschen und dementsprechend von einer größeren Verwundbarkeit. Verstehst du, wo die Wahrnehmungsschwelle liegt? Was sind transzendentale Reize, das Phänomen der transzendentalen Hemmung? Mit einer sehr niedrigen Wahrnehmungsschwelle kann das Kind die leisesten Schallschwingungen hören und unterscheiden, und wir geben ihm Dezibel unerschwinglicher Stärke. Das ist sehr traumatisch. Wir sprechen jedoch nicht über morphologische Veränderungen. Sie zeigen Ihr Kind einem HNO-Arzt oder Neurologen, und wir werden bei einer Routineuntersuchung keine signifikanten Abweichungen feststellen. Wir sprechen über sehr subtile Störungen, die in der Summe einer Reihe von neuropsychiatrischen Zeichen gesehen werden können.aber sie werden anatomisch nicht immer unterscheidbar sein.
- Was sollen wir dann jetzt tun?
- Was die medikamentöse Behandlung betrifft, so ist hier einerseits alles einfach, andererseits nicht ganz. Es wird für keinen Arzt schwierig sein, eine neurometabolische Therapie für Sie auszuwählen und zu verschreiben, aber ob sie in Ihrem speziellen Fall wirklich wirksam ist, ist eine große Frage, und Sie selbst haben darüber gesprochen. Sie sollten verstehen, dass Ihr Kind etwas Besonderes ist. Kinder mit einem Schallvektor haben das Potenzial, eine sehr mächtige abstrakte Intelligenz zu sein. In einigen Bereichen, in denen ihre Fähigkeiten angewendet werden können, können sie über ihre Jahre hinaus klug sein. Sie sind jedoch weit davon entfernt, so lebendig und mobil zu sein wie die meisten ihrer Kollegen. Es ist notwendig, eine ruhige Umgebung in der Familie zu schaffen. Schieben Sie Ihren AC / DC aus dem Weg, kaufen Sie leise klassische Musik, lassen Sie es sein.
Sie können es im Haus sehr, sehr leise einschalten, wie ein subtiler Hintergrund. In keinem Fall erheben Sie Ihre Stimme zum Kind, fordern Sie von ihm zum Beispiel nicht, was eine Tochter leicht tun kann. Er wird immer vergleichsweise langsam sein. Aber wir haben die Chance, ihm beizubringen, die Wörter nach und nach auszusprechen. Versuchen Sie, dass er fragt und benennt, was er braucht. Natürlich ist ihm ein guter Kontakt zu seiner Mutter wichtig. Wenn sie ihm ein Gefühl der Sicherheit gibt, fällt es ihm leichter, sich anzupassen. Nehmen Sie sich Zeit für eine baldige endgültige Entscheidung in Bezug auf Ihre Beziehung zu Ihrem Ehepartner. Ich empfehle Ihnen beiden dringend, sich mindestens eine Grundausbildung in Systemvektorpsychologie von Yuri Burlan anzuhören. Sie werden immer Zeit haben, sich scheiden zu lassen, und nach den Vorlesungen treffen Sie eine Entscheidung mit einem neuen Verständnis von sich selbst, Ihren Beziehungen und Ihren Kindern.
